仍然酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2022-01-24 12:16:00 来源: 佛山咨询医生

Marchiafa-Bignami 病症是一种鲜见的以脊髓脱髓鞘和坏死为特征的病症因，普遍存在酒精中毒病征。近期，来自印度科泽科德药学院神经内科及神经科的 James 等学者刊文了一例 Marchiafa-Bignami 病症，刊登在 American Society of Neuroradiology 时代周刊。

57 岁成年人病征，20 年前所开始有中度成瘾两书，近一个同年展现出近潜意识及执行神经性，人格改变，后肢痉挛。

三幅 1 矢状位 T2WI（a）和轴 T2-FLAIR（b）推测脊髓轻度红肿，整个脊髓较高接收器，结构保持一致

病因：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以脊髓的中央层受累为主，背层和腹层相对保持一致，展现出「三明治征」。其他受累的胶质有前所结城、后结城、视网膜脑部束、大脑半球胶质及小脑中脚。

外科展现

认知障碍，后肢异常，癫痫发作及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒病征颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测脊髓较高接收器；

2. 磁共振电磁是最主要的专用病因核心技术，可推测 NAA/Cr 下式在病症因发作后的前所 4 个同年下降，随后消失尿素西坡、脂质西坡，这些发现与外科症状的恢复原不符。

鉴别病因

脊髓胶质瘤：占位震荡导致脊髓出血。

脱髓鞘：病症灶并不一定离散，直线分布，呈 Dawson 手指征。