癫痫持续状态：院内和院外频发有何差异？

癫痫过后状态（SE）是最严重的危及生命的妇产科急症之一，SE 的年发病率约为 2/10000。许多研究成果分析了因 SE 开刀或在庙内再次发生了 SE 病症的病理特点和疗法作法，但目前没有大规模研究成果相对两种病症老年人病理特点及生存率的差别。

为此，来自日内瓦的学者 Sutter 教授等人进行时了一项研究成果。该研究成果主要目的旨在确实庙内再次发生和四楼再次发生 SE 的病症病理特点、疗法和生存率之间的差别性。该研究成果刊载在近期的 European Journal of Neurology 杂志当中。

该研究成果收集了在大学附属的当中心等接纳分析和疗法的 SE 病症的病理数据，时间为 2005～2014 年。相对庙内和四楼 SE 病症之间病理特点、疗法和生存率之间的差别。

该研究成果共纳入了 352 实有 SE 病症，其当中 213 实有病症入院时就诊断为 SE，139 实有病症是在庙内再次发生的 SE。与四楼 SE 病症远比，庙内再次发生 SE 的病症特点如下：

1）由急性/在技术上的病因造成了的比实有愈来愈高（60% vs 35%）；

2）既往有癫痫病史者比实有愈来愈偏高（33% vs 50%）；

3）Charlson 合并症指数愈来愈高（3 vs 0.2）；

4）SE 过后的时间变长（1 天 vs 0.5 天）；

5）难治性 SE 比实有愈来愈高（52% vs 39%）；

6）能维持到基线特性的病症比实有愈来愈偏高（38% vs 54%）;

7）平均寿命愈来愈高（29% vs 19%）

而通过多因素分析显示，癫痫过后状态严重程度评分（STESS）增加是两组病症遇害的单一预测因子；采用 STESS 预测庙内 SE 和四楼 SE 病症遇害风险的 ROC 曲线下面积都为 0.717 和 0.811。Charlson 合并症指数和难治性 SE 仅仅与庙内 SE 病症遇害之外。对难治性癫痫病症使用过后用药疗法与四楼 SE 病症平均寿命之外。

该研究成果正确性认为，与四楼 SE 病症远比，庙内 SE 病症在技术上病因、合并症、难治性 SE 和平均寿命愈来愈高，能维持到基线特性的可能性愈来愈偏高。而 STESS 可作为 SE 病症平均寿命预测的一个强有力的因子，而过后使用用药仅仅与四楼 SE 病症的遇害之外。该研究成果提示，与四楼 SE 病症远比，庙内再次发生的 SE 愈来愈严重，且疗法生存率愈来愈差，需要给予愈来愈多的关注以及愈来愈及时的疗法。

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编辑： 陈珂楠